La
enfermedad de Meniere es un trastorno del oído interno que afecta el equilibrio
y la audición, muy similar al vértigo.
El oído
interno contiene tubos llenos de líquido llamados canales semicirculares o
laberintos. Estos canales, junto con un nervio en el cráneo, ayudan a
interpretar la posición del cuerpo y mantener el equilibrio.
Se desconoce
la causa exacta de la enfermedad de Meniere. Puede ocurrir cuando la presión
del líquido en parte del oído interno llega a estar demasiado alta. En casos
particulares este padecimiento puede estar relacionado con: traumatismos
craneales, infección del oído medio o del oído interno.
Existen así
mismo algunos factores de riesgo tales como: alergias, consumo de alcohol,
antecedentes familiares, fatiga, virosis, infecciones respiratorias,
tabaquismo, estrés, medicamentos.
Entre 50,000
y 100,000 personas al año presentan la enfermedad de Meniere.
Los ataques
o episodios de la enfermedad de Meniere a menudo comienzan sin aviso. Pueden
ocurrir diariamente o apenas una vez al año. La gravedad de cada episodio puede
variar.
La
enfermedad de Meniere generalmente tiene cuatro síntomas principales:
disminución significativa en la audición, sensación de presión en el oído;
sensación de pito o zumbido en el oído afectado, vértigo. La audición de la
persona tiende a recuperarse entre ataques, pero empeora con el tiempo. Los
ruidos de baja frecuencia se pierden primero.
El vértigo o mareo intenso es el síntoma que
causa la mayoría de los problemas. Las personas que tienen vértigo sienten como
si estuvieran girando o moviéndose o como si el mundo estuviera girando a su
alrededor.
Con frecuencia se presentan náuseas, vómitos
y sudoración intensos. Los síntomas empeoran con el movimiento súbito. Con
frecuencia, la persona necesitará acostarse. El mareo y la sensación de pérdida
del equilibrio durará desde aproximadamente 20 minutos hasta unas horas.
También podrían presentarse cuadros de:
diarrea, dolores de cabeza, dolor en el abdomen, náuseas, movimientos incontrolables
en el ojo.
Un examen
del cerebro y el sistema nervioso (neurológico) puede mostrar problemas con la
audición, el equilibrio o el movimiento de los ojos.
Una
audiometría o audiología mostrará la hipoacusia (incapacidad total o parcial de
escuchar sonidos en uno o en ambos oídos) que se presenta con la enfermedad de
Meniere. La audición puede estar cerca de lo normal después de un ataque.
Un
procedimiento llamado estimulación
calórica comprueba los reflejos
oculares por medio del calentamiento y enfriamiento del oído interno con agua.
Los resultados anormales de este examen pueden ser un signo de enfermedad de
Meniere.
Los
siguientes exámenes también se pueden hacer para diferenciar la enfermedad de
Meniere:
Electrococleografía (ECOG); Electronistagmografía (ENG) o videonistagmografía (VNG); Resonancia
magnética de la cabeza.
No se conoce
cura para la enfermedad de Meniere. Sin embargo, los cambios en el estilo de
vida y algunos tratamientos a menudo pueden ayudar a aliviar los síntomas.
El médico
puede sugerir formas de disminuir la cantidad de agua o líquido en el cuerpo.
Esto con frecuencia puede ayudar a controlar los síntomas. Los diuréticos y una
dieta baja en sal ayudan al paciente.
Otros
cambios que pueden ayudar con los síntomas y mantenerlo a usted a salvo
abarcan:
- Evitar los movimientos súbitos, los cuales pueden empeorar los síntomas. Usted puede necesitar ayuda para caminar cuando tenga una pérdida de equilibrio durante los ataques.
- Evitar las luces brillantes, la televisión y leer durante los ataques, debido a que esto puede empeorar los síntomas. Descanse durante los episodios intensos y lentamente incremente su actividad.
- Evitar actividades tales como manejar, operar maquinaria pesada y escalar hasta una semana después de que sus síntomas desaparezcan. Un episodio de mareo súbito durante estas actividades puede ser peligroso.
- Reanudar gradualmente la actividad después de los episodios.
- Mantenerse quieto y descansar cuando tenga síntomas.
- Consuma una alimentación saludable y bien balanceada. No coma en exceso.
- Haga ejercicios regularmente, de ser posible.
- Duerma lo suficiente.
- Aprenda y practique técnicas de relajación, como imágenes guiadas, relajación muscular progresiva, yoga, tai chi o meditación.
- Reduzca la cafeína y el alcohol.
Su médico le
puede prescribir medicamentos para las náuseas y los vómitos. Los síntomas
tales como mareo y vértigo pueden responder a los sedantes/hipnóticos y
benzodiazepinas como el diazepam (Valium).
Usted puede
necesitar cirugía del oído si sus síntomas son graves y no responden a otro
tratamiento.
Se pueden
necesitar audífonos para la hipoacusia grave. El pronóstico varía. La
enfermedad de Meniere con frecuencia se puede controlar con tratamiento.
La afección
puede mejorar por sí sola; sin embargo, esta enfermedad también puede ser crónica o discapacitante.
1 comentario:
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